金属の詰め物や被せ物から、樹脂やセラミックへ



金属の詰め物の問題点
 これまで開業されている多くの歯科医は、奥歯の虫歯治療に金属の詰め物を選択してきました。それは、ほんの少し前まで私たちが歯科大学で教えられたのが、この方法こそ最良だというものだったからです。しかし近年の、材料や接着材の飛躍的な進歩により、実は金属の詰め物には多くの問題点が存在することが理解されるようになってきました。
 最大の問題点は、金属が取れないように、虫歯の部分以外の健康な歯質を余計に削り取ってしまうことです。一度削ってしまった歯質は二度と戻ってはきません。
 2つ目の問題点は、歯質と金属の物理化学的性質があまりにも違うために、歯と金属の境目から虫歯菌の
侵入を許しやすく(辺縁漏洩)、歯の中の詰め物の下の部分で再び虫歯になってしまうことです。
ひとたびこうなると、かなり高い割合で神経を取る治療をしなければいけません
 経験的には、神経を取る治療の半数以上が、金属の詰め物がなされた歯です。
 神経を取った歯には、歯をすっぽり覆うような金属の被せ物をするのが一般的ですが、こうした大きな金属の被せ物をされた歯は、食べ物が詰まりやすかったり、噛み合わせによる外傷を生じやすく、歯周病を悪化させる一大要因になってしまいます。こうした歯は、いずれ抜歯の運命をたどることになります。つまりは神経を取った歯でも、咬み合わせる力に耐えうる限りは、最大限健全歯質を残すべきであるという考え方が主流となりつつあります。具体的には後述するCAD/CAMによるセラミックオンレー修復などがその例です。
突き詰めれば、詰め物が長持ちすることを選ぶのか、歯が長持ちすることを選ぶのかという選択になります。
 さて当院ではセラミックの詰め物や被せ物を作るための最先端のシステム、 セレック3Dを導入しています。
 これは今までの、技工所に作製してもらう工程とは全く異なり、光学カメラの撮影によって歯型を採取、医院内で、歯科用CAD/CAM装置(コンピュータを利用した設計/製造装置)を使用してセラミックの詰め物、被せ物を作成してしまう最新のシステムです。早ければその日のうちに装着が可能で、高品質な割には比較的安価
な値段で提供できるなど、多くの利点があります

 





院長の小部屋 特別編

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